発表のポイント
- がんが原発巣から脳に転移する転移性脳腫瘍は、がん患者さんの約10~40%に発生するとされ、毎年多数の患者さんが新たに診断されています。
- 腫瘍が脳に転移した場合、転移性脳腫瘍に対する手術や放射線治療が必要となり、原発巣の治療が一時中断する場合があります。また、転移性脳腫瘍の治療後も一定割合で局所再発や、放射線治療に伴う副作用が生じることもあり、原発巣の治療を妨げる要因となっています。
- 国立がん研究センター中央病院は、転移性脳腫瘍の術後再発を抑制する安全で有効な治療法を開発するため、転移性脳腫瘍の患者さんを対象に、腫瘍の摘出手術後に残存腫瘍を選択的に破壊する光線力学的療法を併用し、術後再発割合を評価する第II相臨床試験を先進医療Bで開始しました。
- 光線力学的療法は、既に原発性悪性脳腫瘍等に対して保険適用されています。本試験により転移性脳腫瘍に対する有効性と安全性を確認できた場合は、治療法が限られた転移性脳腫瘍への適応拡大を目指します。
概要
国立研究開発法人国立がん研究センター(所在地:東京都中央区、理事長:間野 博行)中央病院(病院長:瀬戸 泰之)は、転移性脳腫瘍で腫瘍の摘出手術を行う患者さんを対象に、周囲脳組織に残存している腫瘍を選択的に破壊する光線力学的療法を併用することの安全性と有効性を評価する第II相臨床試験を先進医療Bで開始しました。
転移性脳腫瘍の治療は、腫瘍が大きい場合は摘出手術を行いますが、手術後も一定割合で局所再発や、放射線治療に伴う副作用が生じることもあります。再発や放射線障害などが起こると生活の質(QOL)が低下するだけでなく、原発巣の治療の中断や治療機会の喪失につながるため、転移性脳腫瘍の術後再発を抑制する安全で有効な治療が求められています。
本試験では、原発性悪性脳腫瘍等の治療として既に保険適用され、良好な治療成績が示されている光線力学的療法を、転移性脳腫瘍の腫瘍摘出手術に併用することの有効性と安全性を評価します。光線力学的療法は、腫瘍に選択的に集積する薬剤を用いて術中にレーザーを照射することで化学反応を起こし、薬剤が集積した腫瘍細胞を選択的に破壊する治療法です。
なお本試験は、転移性脳腫瘍における新たな治療選択肢の拡充を目的として、国立研究開発法人日本医療研究開発機構(AMED)の支援を受け、先進医療B(技術名「光線力学療法)」として開始しました。

転移性脳腫瘍の浸潤パターンと摘出後の残存

脳腫瘍に対する光線力学的療法
詳細情報
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